全面向中度以上失能老年人发补贴,破解“一人失能、全家失衡”困局
孙奶奶在工作人员帮助下领取了陕西首笔失能老年人养老服务消费补贴,这笔每月最高800元的补贴将用于抵扣老伴的护理费,减轻了这个家庭的照护负担。
2026年1月1日起,中国全面实施向中度以上失能老年人发放养老服务消费补贴的政策。这一政策始于2025年7月在浙江、山东、重庆等三省四市的试点,经过半年探索,最终推向全国。
这项政策为失能老年人家庭带来实质性支持。补贴通过“民政通”平台以电子消费券形式发放,每月最高额度800元,用于抵扣居家养老或机构养老服务的部分费用。
截至2025年10月,试点地区已核销消费券24.32万次,金额达1.82亿元。
失能老年人照护的现实困境
我国60岁以上老年人口已超过3.1亿,占总人口的22%。在这庞大数字背后,是约3500万失能老年人的照护需求,这一数字预计到2035年将增长至4600万。
北京顺义区的周先生家是千万失能老年人家庭的缩影。86岁的周先生因失能长期卧床,吃饭、穿衣、上厕所都需要专人照料。由于家附近养老院不接收失能老人,家人不得不聘请住家保姆,每月费用高达1.2万元。
“父亲的养老金基本用于支付保姆费用了。”周先生的儿子周明表示,找保姆容易,但找到懂护理的却很难。更让他无奈的是,父亲生病时无法到医院就诊,只能拍照录像后找医生远程判断病情。
在河北石家庄,出租车司机田小刚也为照护父亲而奔波。他父亲因脑出血导致偏瘫卧床,每月4000元的保姆费用对这个家庭是不小的负担。“失能老年人落在谁家,就是谁家的噩梦。”田小刚感慨道。
这些案例折射出失能老年人照护的普遍困境:专业护理人员短缺、费用高昂、家庭照护压力大,形成“一人失能、全家失衡”的困局。
补贴政策的创新设计与实施要点
这项补贴政策具有明确的针对性。补贴对象是经统一评估为中度、重度或完全失能的老年人,依据是《老年人能力评估规范》国家标准。评估通过自理能力、基础运动能力、精神状态等系列指标进行专业评分。
政策设计凸显灵活性。补贴以电子消费券形式发放,可用于三类服务:机构长期照护(入住30天以上)、短期“喘息服务”(入住30天以内)以及居家社区养老服务。
居家社区服务涵盖助餐、助浴、助洁、助行、助急、助医“六助”和康复护理。
抵扣比例体现精准扶持。居家上门服务抵扣比例为50%,机构服务抵扣比例为40%。这意味着一位失能老年人购买100元的居家服务,可使用消费券抵扣50元,个人仅需支付50元。
申请流程简便易行。老年人或其代办人可通过“民政通”平台线上申请,坚持自愿原则。对于已完成评估的老年人,无需重复评估,系统将直接同步数据。
资金保障方面,中央与地方财政按9:1原则共担,东部、中部、西部地区中央承担比例分别为85%、90%、95%,体现对中西部地区的倾斜支持。
多层次监管确保政策效益
为确保政策真正惠及失能老年人,相关部门构建了全方位监管体系。在评估环节,县级民政部门需对评估结果按不低于1%的比例进行实地核查,确保评估公正。
对养老服务机构的监管尤为严格。政策明确养老机构需依法登记备案并具备失能老人照护能力,社区养老服务机构经营范围需包含养老服务。相关部门通过“民政通”平台实现服务全流程记录与监管。
防范资金风险是监管重点。政策明确将打击“先涨价后抵扣”、虚假交易、骗补套补等行为。对违规机构将取消参与资格,纳入失信联合惩戒名单,涉嫌犯罪的将移送司法机关。
政策执行中注重技术赋能。“民政通”平台通过服务拍照留痕、定位打卡、轨迹判断等方式确保服务真实可靠。同时,建立服务质量评价体系,对差评较多的机构要求限期整改。
政策实施面临的挑战与应对
政策全面推行仍面临多重挑战。专业评估人员不足可能影响评估进度。各地需结合老年人口规模科学测算评估人员缺口,加快培训一支合格的评估员队伍。
农村地区服务覆盖是另一挑战。截至2025年9月,长期护理保险制度已覆盖1.9亿人,但农村地区仍是薄弱环节。黑龙江大兴安岭地区的张先生因行动不便,子女在外打工,农村医疗资源有限,生活质量难以保障。
服务供给不平衡问题同样突出。部分家庭反映,养老机构面临“高价机构住不起、低价机构服务差”的两难选择。有的机构因长期亏损不得不关闭老年病房,导致已入住患者需重新分流。
为应对这些挑战,政策鼓励发展多元化服务供给。支持养老服务机构向农村延伸,推动“养老+农村集体经济组织”等模式创新。同时培育专业化、连锁化、品牌化养老服务机构,提升整体服务质量。
养老保障体系的协同效应
养老服务消费补贴并非孤立政策,而是与长期护理保险制度共同构成养老保障体系。政策明确,正在享受长期护理保险待遇的老年人,符合条件也可申请本次补贴。
江苏江阴市的案例显示政策协同的成效。村民徐金泉因脑梗长期卧床,享受长护险待遇后,专业护工每周五次上门提供护理服务,有效缓解了老伴的照护压力。这不仅改善了老人生活质量,也让家庭照护者得到喘息。
政策协同还体现在与其他养老保障措施的衔接上。按规定,正在享受特困人员供养救助待遇、经济困难失能老年人集中照护服务补助的老年人不纳入本次补贴范围,避免重复享受。
未来养老保障将更加多元化。中国老龄科学研究中心原主任王深远指出,养老需要解决“钱、人、技术”问题,商业养老金、企业年金、长护险等共同构成养老保障新格局。
随着政策全国推行,其效果将逐步显现。陕西西安的孙奶奶作为首批受益者,已成功用消费券抵扣老伴的护理费。更多失能老年人家庭将感受到政策的温暖。
未来养老保障将向“多元支撑”方向发展。养老服务消费补贴与长期护理保险等制度共同构建多层次养老保障网,帮助失能老年人安享晚年,缓解全社会养老焦虑。
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